Il corso di ecografia d’urgenza POCUS (POINT OF CARE ULTRASOUND) e FAST (corso ECOFAST e E -FAST) mira ad acquisire tutte le competenze necessarie per formulare una diagnosi ecografica in situazioni d’emergenza. Oltre a rispondere ad uno specifico quesito o sospetto diagnostico l’ecografia FAST permette anche il monitoraggio durante il follow up terapeutico. L’obiettivo del corso è proprio quello di consentire ai discenti di acquisire nozioni fisiche, strumentali e tecniche ecografiche utili per l’approccio integrato al paziente critico.
GIORNO 1
INTRODUZIONE E PRINCIPI GENERALI
- Nozioni di base per la pratica ecografica diretta
- Fisica degli ultrasuoni e principi di funzionamento ecografo
- I tasti dell’ecografo e l’uso della macchina
- Cenni di ergonomia dell’esame
- Le sonde ed il loro uso
- La semantica ecografica
- Gli artefatti in ecografia
POCUS UROLOGICA.
- POCUS VESCICALE
- POCUS PROSTATA
- POCUS TESTICOLI
SESSIONE PRATICA DIRETTA, GUIDATA DA TUTOR, DA PARTE DEI DISCENTI
STEP 1
ITEMS PRATICI RICHIESTI:
- Visualizzazione vescica e scansione trasversale e longitudinale
- Visualizzazione prostata e scansione trasversale e longitudinale
- Visualizzazione jet vescicali
- Misurazione volume prostatico
- Misurazione volume vescicale
CASI CLINICI FINALI (VESCICA-PROSTATA-TESTICOLO) E DISCUSSIONE
POCUS RENALE
LA VALUTAZIONE DELL’AORTA ADDOMINALE: ANEURISMA?
SESSIONE PRATICA DIRETTA, GUIDATA DA TUTOR, DA PARTE DEI DISCENTI
ITEMS PRATICI RICHIESTI:
- Visualizzazione ecografica rene destro (trasversale-longitudinale) per valutazione dilatazione calicopielica e calcoli
- Misurazione diametro longitudinale rene dx.
- Visualizzazione ecografica rene sinistro (trasversale-longitudinale) per valutazione dilatazione calicopielica e calcoli
- Misurazione diametro longitudinale rene sn.
- Scansione aorta addominale fino a biforcazione iliache
- Misurazione diametro anteroposteriore pre-biforcazione
CASI CLINICI FINALI E DISCUSSIONE
GIORNO 2
POCUS FEGATO
POCUS COLECISTI
POCUS MILZA
QUESITI POCUS COLLEGATI
C’è epatomegalia?
C’è steatosi epatica?
C’è liquido in addome?
C’è colelitiasi?
C’è idrope della colecisti?
C’è colecistite?
C’è splenomegalia?
SESSIONE PRATICA DIRETTA, GUIDATA DA TUTOR, DA PARTE DEI DISCENTI
ITEMS PRATICI RICHIESTI:
- Visualizzazione fegato con scansioni longitudinali
- Passante per aorta
- Passante per VCI
- Ilo epatico
- Colecisti
- A livello renale
- Misurazione diametro longitudinale lobo destro epatico
- Visualizzazione fegato con scansioni O.S.A.
- Visualizzazione vene sovraepatiche
- Visualizzazione biforcazione portale
- Visualizzazione colecisti
- Visualizzazione milza e misurazione diametro longitudinale
- Scansioni FAST per valutazione versamenti endoaddominali
CASI CLINICI FINALI E DISCUSSIONE
E FAST
LA VALUTAZIONE ECOGRAFICA DELLA TVP FEMORO-POPLITEA -CUS SEMPLIFICATA-
VALUTAZIONE DELLA VENA CAVA INFERIORE
SESSIONE PRATICA DIRETTA, GUIDATA DA TUTOR, DA PARTE DEI DISCENTI
ITEMS PRATICI RICHIESTI:
- Visualizzazione arteria e vena femorale comune
- Visualizzazione cross safeno-poplitea
- Cus su vene femorali
- Visualizzazione vasi poplitei
- Cus su v.poplitea
- Valutazione diametro e collassabilità VCI
CASI CLINICI FINALI E DISCUSSIONE
GIORNO 3
POCUS DEL POLMONE
LEZIONE SU CASI CLINICI: DISPNEA-DOLORE TORACICO. VALUTAZIONE POLMONARE
QUESITI POCUS COLLEGATI
- Versamento pleurico?
- Aumento liquido interstiziale polmonare?
- Dolore toracico (pneumotorace-addensamento)?
- Sono presenti addensamenti subpleurici nelle zone di polmone esplorabile?
SESSIONE PRATICA DIRETTA, GUIDATA DA TUTOR, DA PARTE DEI DISCENTI
ITEMS PRATICI RICHIESTI:
- Valutazione versamento pleurico ipocondrio destro e sinistro (segno della tendina, valutazione margine diaframmatico)
- Valutazione linee A e linee B con scansioni intercostali anteriori, laterali e posteriori
- Valutazione pneumotorace a livello anteriore, 2° spazio intercostale (sliding pleurico, valutazione M-MODE per segno della spiaggia)
POCUS TIROIDE E LINFONODI
la valutazione tiroidea (NORMALE, TIROIDITI, LESIONI NODULARI) e delle tumefazioni linfonodali
SESSIONE PRATICA DIRETTA, GUIDATA DA TUTOR, DA PARTE DEI DISCENTI
ITEMS PRATICI RICHIESTI:
- scansione panoramica tiroide
- identificazione anatomica tiroide, assi vascolari, trachea, esofago,
mm.pre-tiroidei, ghiandole salivari
- scansione trasversale e longitudinale lobo destro e misurazione diam. A-P
- valutazione vascolarizzazione lobo dx
- scansione istmo
- scansione trasversale e longitudinale lobo sinistro e misurazione diametro A-P
- valutazione vascolarizzazione lobo sinistro
- scansioni per linfonodi
CASI CLINICI FINALI E DISCUSSIONE
POCUS TESSUTI MOLLI
QUESITI POCUS COLLEGATI
- Sono in presenza di ?
- Cellulite?
- Linfedema?
- Ascesso?
- Ematoma?
- Sieroma?
POCUS NELLA DISPNEA
Teoria ed esercitazione pratica
CASI CLINICI FINALI E DISCUSSIONE
